患抑郁症时的情绪几乎总是会经历悲伤、忧郁、抑郁、担心等。即使没有抑郁症，患者也会对大部分日常活动失去兴趣和愉悦感。有时听到好消息，病人的情绪会暂时好转，但有时却不能。有时医生会使用情感障碍而不是心理障碍，因为在提到抑郁症时这是两种不同的东西。

抑郁症的思维往往是对自己现在和未来的消极思考，即反复的悲观思维。经常抱怨无法集中注意力、记忆力差和决策困难。焦虑也很常见。随着抑郁的加重，患者会感到无助、无意义和无望。消极的自杀念头经常出现。大多数严重的抑郁症都可能有内疚妄想、疑病症和贫穷妄想。偶尔会出现幻听、幻视等。这些燕丽抑郁症也被称为精神病性抑郁症。幻觉、妄想和判断力下降意味着患者已经失去了接触现实的能力。

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